DSA的防護措施有哪些？

DSA 即數(shù)字減影血管造影（Digital Subtraction Angiography），以下是一些常見的 DSA 防護措施：
縮小光圈：射線的輸出量會隨照射野面積的增大而增大，適當縮小光圈，可有效減少射線量。
選擇機器防護模式：部分新安裝的 DSA 設(shè)備一般有低劑量和正常劑量模式，在視覺效果幾乎無差別的情況下，可選擇射線量相對較低的模式。
屏蔽防護：穿戴個人防護用品，如鉛防護衣、鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護眼鏡、鉛橡膠手套等，可有效阻擋射線。使用鉛玻璃防護屏也能進一步提高防護效果。
注意鉛衣的使用和維護：鉛衣由橡膠和鉛粉融合制作而成，并非全是鉛塊。質(zhì)量好的鉛衣在相同當量下更輕、更柔軟。避免坐壓鉛衣，以防橡膠斷裂導(dǎo)致鉛衣出現(xiàn)折痕甚至斷裂。鉛衣怕強氧化劑，不能用強酸強堿、臭氧、紫外線等消毒。清洗鉛衣時只能使用中性洗滌劑，不可干洗、機洗或高溫高壓烘干，清洗消毒后需進行恒溫抽濕干燥。國家規(guī)定一套鉛衣的使用壽命一般在 5 年左右。
距離防護：輻射劑量與距離的平方成反比，平板探測器應(yīng)盡量貼近病人，球管盡量遠離病人。
時間防護：減少透視時間可顯著降低介入操作人員的輻射劑量。在手術(shù)過程中，尤其是對于學(xué)習(xí)介入的新手醫(yī)生，應(yīng)養(yǎng)成目光離開屏幕后就松開腳閘的習(xí)慣，避免持續(xù)踩射線。
同時，DSA 機房的輻射屏蔽防護也應(yīng)滿足相關(guān)標準要求。在距機房屏蔽體外表面 0.3m 處，具有透視功能的 X 射線機在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率控制目標值應(yīng)不大于 2.5μSv/h（DSA 的透視模式）；攝影機房外人員可能受到照射的年有效劑量約束值應(yīng)不大于 0.25mSv（DSA 的攝影模式）。

此外，設(shè)備防護性能應(yīng)滿足：DSA 在確保鉛屏風(fēng)和床側(cè)鉛掛簾等防護設(shè)施正常使用的情況下，在透視區(qū)測試平面上的空氣比釋動能率應(yīng)不大于 400μGy/h。
需注意，盡管采取了防護措施，介入手術(shù)中的放射工作人員仍會受到一定程度的輻射。因此，工作人員應(yīng)嚴格遵守防護要求，并定期進行輻射劑量監(jiān)測和健康檢查。同時，機房的設(shè)計和建設(shè)也應(yīng)符合相關(guān)的輻射防護標準，以確保機房內(nèi)外人員的安全。如果涉及 DSA 防護的具體工程或設(shè)備采購，還需找具備專業(yè)資質(zhì)的機構(gòu)或人員進行操作。